这是子宫内膜组织出现在子宫以外的器官的病变,这些异位的内膜同样受到周期荷尔蒙变化的影响而出血。这些经血在骨盆腔内引发局部的发炎反应,而导致骨盆腔内的器官如子宫、卵巢和输卵管的粘黏,因此产生不孕的结果。若经血存在卵巢内,便会产生卵巢的子宫内膜异位瘤;因为这些经血日积月累而变成黏稠状的液体,就像液态的巧克力状;故俗名为卵巢的巧克力囊肿,怀孕率小于5﹪。本症可在很多部位出现,如卵巢、子宫直肠凹、子宫韧带、直肠阴道膈膜及其他骨盆腹膜。它可引起厉害经痛、下腹痛、性交不适及不孕症。
有一种男性荷尔蒙衍化药剂-Danazol或Dimetriose供子宫内膜异位症患者治疗,或注射长效型的性腺促激素拮抗(GnRHa)共6个月来治疗子宫内膜异位症,但严重的子宫内膜异位症仍有外科治疗。治疗时,要手术去除囊肿部位,同时剥离周围黏连的组织,特别是输卵管周围的黏连。
总之,如果为了怀孕,子宫内膜异位症应以外科保守性疗法或配合药物治疗方能成功。根据最新的研究,因子宫内膜异位症引起不孕症的病人,在接受外科保守性疗法(腹腔镜或传统手术)后,依据轻度、中等度、严重度子宫内膜异位症的分类,其怀孕率分别为71.3﹪、68.1﹪及57.1﹪。除了提高怀孕能力外,外科手术亦可以同时减轻经痛及性交疼痛的情形。