如何正确看待试管婴儿获卵数?深圳边检总站医院生殖医学科专家指出:每天取卵手术后,有的患者很欢喜,“哇,取了好多卵!”大丰收的感觉。相反,也有个别的患者忧愁甚至直接哭了,“怎么只有×个?之前超声监测卵泡挺多的呀?”听到太多这样的感慨!要解答这样的疑问,需要详细知道关于取卵手术的细节。
专家介绍,首先取卵手术实际上要经过两个步骤:取卵和捡卵。前者“取卵”即临床手术医生在取卵穿刺针、B超机、负压吸引器等器械的帮助下,穿刺进入每一个卵泡中,负压的作用下抽吸出卵泡液(包含液体、颗粒细胞和卵子细胞)进入试管中;后者即“捡卵”指在显微镜下,由我们的实验室技术人员在液体中找到卵子细胞或包含有卵子细胞的卵丘复合体。
所以首先澄清一个误解,超声监测看到的卵泡不等于卵子细胞,卵子细胞是很小的,需要借助显微镜才可以观察到。其次,一次促排卵中,所有的卵泡大小不一,卵子细胞成熟度不一,不同成熟度的卵子在相同的负压相同的手术条件下不一定都可以被抽吸出,一般来说成熟卵子周围的颗粒细胞很松散,与周围结构结合相对松散,在取卵过程中很容易被抽吸出,同理未成熟卵子细胞不易被抽吸出。
所以并不是超声监测中所有的卵泡都可以取到卵子细胞。从另一个角度,不易取出的卵子多半也意味着卵子质量或是成熟度欠佳,即便被取出,其后续的受精及胚胎发育阶段多半被淘汰掉。我们在临床上也见到不少虽然获卵数很多,可能二三十个,但是真正可用胚胎很少甚至没有。还有一种现象是卵泡中实际上无卵子细胞,即空卵泡。造成上述现象的可能原因,主要有异常的内分泌环境、不适宜的用药方案或先天遗传性因素。
所以大家还是要正确看待获卵数,对您真正有用的是高质量卵子数或更进一步即优质胚胎数,适时调整自己的心态,虽然大家常说“不能输在起跑线”上,但是如果这个“起跑线”是你找错了呢?所以,在关于获卵数这个问题上,希望大家“淡定”一些,祝愿大家都成为笑到最后的那个!