人工授精篇
1.1 什么是人授
“人授”是夫精人工授精(AIH)或宫腔内人工授精(IUI)的简称,是指收集丈夫的精液进行体外处理后再由医生注入女性的子宫以达到妊娠目的的技术。
1.2 人授一般原理
我们知道,正常女性每一个月经周期会排一次卵。人工授精简单概括就是抓住了女性排卵那天的时机,将优化过的丈夫的精液注入子宫腔里面,尽可能地促进精卵相遇、结合,从而达到妊娠的目的。
在实施人工授精以前,我们会利用卵子正在发育的这段时间做一些相应的准备工作。如果方通过药改善精子质量、调整禁欲时间等。女方则需要动态监测卵泡的发育情况,以确定人授时间,必要时还需采取促排卵治疗。
总结起来,人授的过程就是:(1)监测排卵,寻找时机; (2)男方在人授当天取精以及精子优化处理 (3)优化后的精液注射入宫腔内
1.3 哪些情况适合做人授
(1)女方:输卵管至少一侧通畅;排卵障碍;促排卵+指导同房无效:性欲障碍或对性生活厌恶
(2)男方:轻、中度的精液、精子异常;性功能障碍导致的不育(勃起障碍、射精困难等);性欲障碍或对性生活厌恶
试管婴儿篇
1.1 什么是试管婴儿
试管婴儿是体外受精-胚胎移植(ivf)的俗称。是将不孕症患者夫妇的卵子和精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成胚胎后,再将胚胎移植如子宫内,以实现妊娠的技术
1.2 试管婴儿一般原理
试管婴儿大致可以分为两步:(1)取卵、受精 (2)胚胎移植
(1)取卵、受精:进入试管婴儿周期后,我们首先会对女方进行超促排治疗,以期在取卵时能够获得更多、更好的卵子。促排卵完成后,则需要进行取卵手术——通过穿刺针将成熟卵子自卵巢取出。同时,取得男方精液,并将精子和卵子在试管中进行受精、发育。
(2)胚胎移植:顾名思义,胚胎移植就是将培育好的胚胎移植如子宫内,以实现妊娠。每次胚胎移植一般会移植1-2枚胚胎。如果移植后仍有胚胎剩余,则会将剩
余胚胎冷冻保存,以备后用。
3、试管婴儿的使用人群
女方:双侧输卵管堵塞、结扎术、切除术后;排卵障碍,在结合人工授精治疗后仍不能妊娠;子宫内膜异位症且症状较重者;经医生评估后综合考虑适合试管婴儿治疗的患者
男方:严重的少弱畸精子症患者;无精子症患者,在精睾丸穿刺取精或者睾丸显微取精手术后成功取得精子者。