心理压力被视为引起不孕的原因之一;强烈的身心压力也会影响试管婴儿的怀孕结果。过去关于压力影响妇女生育方面已有深入的研究,较少有论文提到压力影响男性精虫表现。 意大利Vellani博士针对293位第一次接受试管婴儿治疗的先生做压力评量问卷调查,排除明显的男性不孕,共得94份有效回传问卷。拿来和84位年纪相符的对照组做比较,藉此评估压力对精液质量的影响。 不管短暂或长期焦虑,在精液量、精子数目、整体活力以及精子染色体碎裂方面都有负面的影响。而且高度焦虑患者在精液表现方面,远远不及低度焦虑者。
深圳武警医院生殖助孕科男科专家李志强医生指出,压力及焦虑会影响男性下视丘及脑下垂体的神经内分泌系统,在减少分泌黄体成长激素状况下,精子产量减少,连带睾固酮分泌减少及精液量减少,而且高度焦虑及压力下,人体代谢氧化物的能力降低,过多的氧化物会使精虫染色体碎裂,间接影响精子活动力和质量。 但李志强医生也表示,尽管发现压力使男性精子质量下降,但从深圳武警医院生殖中心的临床数据表明,整体试管婴儿成功率并没有改变,仍然保持在50%左右。这可能是试管婴儿技术特别是第二代试管婴儿(ICSI)克服大多数的精子不良或受精障碍的问题,使成功怀孕率上看不出任何差异, 也有可能只是研究人数不够多,看不出些微差距,未来如有更大型更完整的研究或许可以相对明显比较出两者的差异。 总之压力不仅造成女性不孕,在某种程度上也影响了男性精子表现,因此试管婴儿中心有必要提供不孕夫妇良好的心理支持系统,以降低疗程前中后的心理压力。
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