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试管婴儿治疗过程中发现输卵管积水该怎么办?

来源:深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

输卵管虽然是女性身体内一个很小的“零部件”,但它的畅通与否是女性能否正常怀孕的息息相关。在做试管婴儿的患者中,多数的女性都存在输卵管病变的问题。在众多影响试管成功率原因中,输卵管积水是其中最大障碍。深圳武警医院生殖助孕科专家黎雪玲医生介绍说,输卵管积水因容易反复而不易治疗。所以,她建议对各类妇科炎症及早发现及早治疗,避免造成输卵管积水这个严重的后果。下面黎雪玲医生将和大家说一说:试管婴儿治疗过程中发现输卵管积水该怎么办?

黎雪玲医生介绍说,痛经、月经不调、腹痛等都是输卵管积水的症状之一。一旦发现有相关症状则应尽快到医院就诊。对于输卵管积水在临床上通过输卵管造影以及B超就能做出初步的诊断。

试管婴儿成功率

输卵管积水影响试管婴儿成功率吗?

黎雪玲医生表示,迄今为止多数文献报道输卵管积水未处理对试管婴儿(IVF-ET)结局存在负面影响,即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。这是由于输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔),影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。

试管婴儿治疗过程中发现输卵管积水该怎么办?

黎雪玲医生指出,在试管过程中输卵管积水的处理方法应根据患者的具体情况决定。对于输卵管积水程度较轻,或仅有输卵管轻度扩张的患者,一般可先给予抗生素治疗后试行试管;而对于输卵管有较严重积水或者有明显扩张的患者,才考虑进行输卵管结扎。总而言之,在试管过程中遇到输卵管积水一般都需经过预处理。

结扎会对试管婴儿促排卵卵泡数量有影响吗?

对于这个问题,黎雪玲医生表示,输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响,手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性,存在争议。但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管,尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难,在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管,则对卵巢功能会有一定影响。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。

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