试管治疗过程中可以同房吗？

对于已经决定了要做“试管婴儿”的患者而言，是不是在整个过程中就绝对不能同房呢？其实答案是否定的，在不同的检查、治疗阶段，是否能同房是因情况而定的。适度且和谐的性生活不仅能增进夫妻间的感情、减少矛盾，也可以缓解试管助孕过程中的紧张和焦虑。那么，究竟什么时候安排同房合适呢？

1.术前检查阶段 

有两种情况需要注意：其一，一些有特殊要求的检查，如宫腔镜、阴道镜、B超下造影等，要求经后严格避免同房；其二，宫颈刮片和LCT检查后，可能会有少量阴道出血，为避免感染禁止同房。

除此两种情况外，完成其他检查期间，同房并不受限。

2.降调节阶段

 同房不受限。

现有的研究和文献报道，未发现降调节的药物对胚胎有致畸作用【1-3】，而且降调节的药物因为其本身的药物特性，使用后可诱发排卵、有利于精卵结合和胚胎的早期发育。因此既往有排卵障碍及不明原因不孕的患者，甚至有1%左右的患者可能获益，也就是说，在降调后有自然妊娠的可能。但是由于降调节用药后黄体功能可能不足，有自然流产的风险。因此，一旦发现早孕，应尽快就诊，积极加强黄体支持，仍可获得良好的妊娠结局。    

3.促排卵阶段

促排卵用药的早期，适度的同房不受限。随着促排卵治疗的进行，卵泡生长，卵巢进一步增大，当卵泡发育至12-14mm后，应尽量避免同房，因为剧烈的活动可能会刺激卵泡早排，或使增大的卵巢发生扭转。

4.手术阶段

包括取卵手术及移植手术。

在这个时间段，应避免同房。因为取卵手术，在阴道内会形成穿刺创伤，胚胎/囊胚移植手术，会直接连通阴道和子宫内部，这个时间段同房，会大大增加感染、诱发宫缩和术后出血的风险。

但是万一发生非移植后的妊娠，要尽快就诊，告知医生，并在医生的指导下加强保胎，定期复查HCG及B超【6】。

5.等待好“孕“阶段

移植术后12-14天，不建议同房，因为同房会刺激诱发子宫收缩，不利于胚胎/囊胚的种植。

6.后期阶段

移植术后12-14天，测血HCG日如结果为阴性者，可在月经干净后安排同房。

测血阳性者，理论上孕3月内不建议同房。同房有可能会引起阴道炎，阴道出血及诱发宫缩。一般中孕期可以同房。孕晚期（32周后），因为子宫增大，胎儿生长迅速，此期间也不建议同房，同房有可能会引起胎膜早破，诱发早产。

对于每一位试管治疗的准妈妈，试管之路都是万分艰辛的，希望准爸爸们在这个过程中多加理解与支持，夫妻之间互相关心，合理安排同房时间，轻松愉快的迎接新生命的到来，祝大家好孕！