低分子肝素应用于易栓症和血液高凝状态的患者,在生殖中心主要用于抗磷脂综合征、反复移植失败、易栓症等患者的预防性治疗,一般需要患者较长期的自我注射,低分子肝素注射的技巧有哪些呢?
一、如何正确注射低分子肝素从而减少皮下出血
1、注射部位的选择
注射时通常选择脐周左右10cm范围内,最好是皮下脂肪较薄的全身任何部位,但应避开脐周2cm范围,一圈交替注射,2次注射点应间隔2cm以上。患者可选择半卧位或坐位进行注射。
2、正确的注射方法
在消毒注射部位后,左手拇指和食指提起皮肤形成皱褶,注射时在皮肤皱褶最高点垂直进针,深度为针梗的1/2~2/3,缓慢匀速地推注药液,建议持续10秒钟,注射过程中始终保持皮肤皱褶直到注射完毕。注射前无需排气,可将针头向下,空气弹至针管上方,推注药液后,尾部的少量空气会最后将残留药液全部注入皮下,从而保证注射剂量的准确性。
3、按压方法和时间
注射完毕后,不要立即拔出针头,要在皮下停留5~10秒钟,使药液充分渗透在皮下组织后,迅速拔针并缓慢松开左手,无特殊情况拔针后无需按压。若注射部位出现出血或渗液,按压3~5分钟。注射部位切记揉搓、避免热敷。
二、妥善处理皮下出血、瘀斑、血肿等不良反应
注射部位皮下淤血面积较小时,无须做特殊处置,一般3~5天后可自行吸收,淤血消散。24小时内局部可给予冷敷,适当减少活动。如果出现大面积的皮下血肿,应立即告知医生并停用肝素,根据医嘱进行下一步治疗,处理血肿。