受精是精子与卵子的结合
正常情况下,1个精子与1个卵母细胞结合形成1个正常的受精卵。如果两个或两个以上精子穿入卵母细胞,就是多精受精。
多精受精的原因
精子穿入卵母细胞后,会引起皮质反应和透明带反应,阻止其他的精子再进入卵母细胞,防止多精受精的发生。尽管有防止多精受精的保护机制,但多精受精还是时有发生。自然状态下,多精受精的发生率是1-3%,而在IVF(俗称一代试管婴儿)过程中多精受精的发生率明显增加。导致多个精子进入卵母细胞的原因主要有以下几个方面:
1、卵母细胞不成熟或过熟
不成熟的卵母细胞由于不能发生完善的皮质反应和透明带反应导致多精受精比例增高;而卵母细胞过熟后,皮质颗粒只能部分或不能释放,导致皮质反应不全,增加多精受精发生率。
2、精子浓度过高
大多数学者认为精子浓度增加可使卵母细胞皮质颗粒释放延迟,影响皮质反应,增加多精受精的发生率。
3、透明带异常
透明带是阻止多精受精的首要机制,一旦精子与卵子结合,皮质反应后会引起透明带糖蛋白的变化,防止多条精子进入。若透明带出现异常,多精受精发生率就增高。
4、卵泡液中高孕酮和高雄激素水平。
如何控制多精受精比率?
多精受精的胚胎是不可用的,如果多精受精率高,显然会减少可用胚胎的比例,如何将多精受精控制在比较理想的水平,目前的方法主要有:
1、提高卵母细胞成熟度
2、控制加精浓度
3、操作轻柔,减少对卵母细胞的机械刺激
4、保持受精培养液PH及温度稳定
5、改变受精方式,如果IVF周期多精受精的发生率高,在接下来的周期实行ICSI受精可能是减少多精受精的有效手段。