李大花由于结婚后2年没避孕没怀孕,加上月经周期2-3个月一次来医院就诊。阴道B超提示双侧卵巢多囊样改变。大夫给她诊断了多囊卵巢综合征。但大夫并没有开始给她想办法怀孕,而是给她开了OGTT+胰岛素+C肽释放检查以及血脂检查。还一定叮嘱她要减肥、锻炼。李大花不解地问:“我来看不孕,您为啥要查我血糖,还让我减肥?”
因为很多代谢性的疾病都是恶性循环的。请看下边的环,我们可以从任何一点开始讲起。肥胖、Ⅱ型糖尿病、胰岛肿瘤等可以导致高胰岛素血症。胰岛素可以协同促性腺激素作用于卵巢,可以促进肾上腺分泌雄激素。高雄激素可以导致腹部脂肪的堆积、肥胖。
这每一句话其实都是科学家们经过很多的实验研究去验证的内容。所以生殖中心的大夫往往很关注多囊综合征患者的体重以及是否有高胰岛素血症的情况。初诊肥胖的多囊卵巢综合征患者都要尽快完善OGTT+胰岛素+C肽释放检查以及血脂检查,若有问题,及早用药。但多囊卵巢综合征的患者到底应该怎么治疗?我们明天再讲。