冻胚移植应该选择哪种子宫内膜准备方案？

试管婴儿取卵后形成的胚胎由于各种原因未进行新鲜移植，或者新鲜移植后有剩余胚胎，都可以被冷冻保存，以待日后冻胚移植。冻胚移植周期在各个生殖中心的比例都在逐年增加，如何选择合适的子宫内膜准备方案是目前大家关注的热点。

1、 常用的子宫内膜准备方案有哪几种？

目前我中心常用的子宫内膜准备方案有两种：自然周期和人工周期，其中人工周期又分为降调和非降调的人工周期。

2、 不同方案具体是怎么实施的呢？

自然周期是在月经第8天开始通过B超监测排卵，当监测到优势卵泡排卵时安排时间进行胚胎移植。非降调的人工周期是在月经第5天开始给与雌激素，10-12天后监测内膜厚度，当厚度达标后进行黄体酮转化内膜，安排时间进行胚胎移植。降调的人工周期是先给与GnRHa降调，之后进行雌激素补充，待内膜达标后同样进行黄体酮转化内膜，安排时间进行胚胎移植。

3、 不同子宫内膜准备方案的优缺点

(1)自然周期

优点：最接近生理状态，用药少，费用低，怀孕率高。

缺点：复诊次数多，少数人可能出现提前排卵而取消周期。

(2)非降调的人工周期

优点：方便，复诊次数少，时间可控。

缺点：用药量增加，花费大。

(3)降调的人工周期

优点：可改善子宫内膜异位症和子宫腺肌症患者怀孕率。

缺点：降调导致的雌激素降低，潮热、盗汗、骨质疏松等副作用。