肥胖对怀孕影响大吗？

小林和她的爱人结婚已经2年了，却迟迟没有小孩。小林的家在陕北的农村，双方家庭老人的催生让小两口压力巨大。为了能早点给父母一个交代，小两口专门从网上学习了计算排卵期，以期能早点怀孕。可是一年过去了，还是没有任何消息。

小两口顿时迷惑了“我俩身体都很好，为什么怀不上？我们要不要去做个试管婴儿？”他们决定去寻求专业人士的帮助。在网上难姐难妹的推荐下，小两口来到深圳武警医院生殖科就诊寻求帮助。

生殖中心的医生接待了他们。经过一番仔细的问诊及检查后，医生得知发现小林的卵巢储备功能可以，她爱人的精液大致正常，但问题是小林的体重指数（体重指数=体重/身高的平方Kg/m2）比较大，竟达到了35kg/m2，按照中国标准，已经到了重度肥胖的程度。医生建议她先减肥，再怀孕。

小林和她爱人顿时迷惑了：肥胖会影响怀孕吗？

医生给他们做了简单的科普：肥胖对怀孕只有弊没有利！研究表明，肥胖女性受孕需要的时间要比正常的女性长。BMI大于29时，BMI每增加1，自然妊娠率降低4-5%。

肥胖，会增加排卵障碍的发生风险。肥胖患者体内的胰岛素水平较高，从而引起雄激素、雌激素的增加，促性腺激素降低，导致排卵障碍及月经异常。

肥胖，会导致生育力下降。肥胖会引起窦卵泡及闭锁卵泡增加，可能会导致卵巢储备功能耗尽，引起生育力下降。

肥胖，还会导致女性卵子质量下降、影响卵母细胞成熟。过多的脂肪酸可能对生殖细胞有毒性作用。肥胖会在卵母细胞中引起氧化应激，从而对卵母细胞的减数分裂和细胞质成熟产生负面影响。有人对肥胖女性IVF授精失败的卵细胞进行分析发现，其减数分裂时非整倍体的发生率很高。相关动物实验发现，肥胖会改变卵细胞内线粒体、内质网功能，导致颗粒细胞凋亡。

肥胖，可能会引起胚胎质量下降。在IVF周期中，肥胖的女性产生低质量胚胎的概率更高、胚胎发育的速度更慢。肥胖女性囊胚中滋养外胚层的细胞较少。

肥胖，会增加流产风险。与正常女性相比，肥胖女性早孕期的流产风险增加。当BMI＞30kg/m2时，复发性流产的危险性增加3倍。

肥胖，会增加孕妇产科并发症。随着孕妇孕前BMI升高，孕期妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、剖宫产率、巨大儿、产后出血等风险都相应升高。

所以，从优生优育的角度讲，为了早点得到一个健康的宝宝，你还是先减肥吧！

小林两口子了解了肥胖的种种危害后，痛下决心好好减肥。让我们期待他们的好消息早早到来！