不育治疗的目的不单单后只是为了获得妊娠,最重要是能够得到安全的妊娠以及健康的婴儿,所以一旦通过辅助生殖技术出现了多胎妊娠后,则需要考虑自身情况来看是否需要使用减胎术。
首先我们要确定的是多胎妊娠减胎术是为了有效改善多胎妊娠的结局,采用人为的方法减灭一个或多个胚胎,让妊娠的结局更好的做法,也是为了保护母子的平安和健康。
目前主要的减胎术包括经腹部减胎术和经阴道减胎术,那么在临床中我们应该如何选择呢?这个要根据患者的自身情况以及孕周来确定,如果是在孕7周直至妊娠晚期建议行减胎术,一般来说,在妊娠早期减胎安全性更,如果确定要减胎,则建议早孕早期进行。
几乎每一位患者都会担心减胎是否会带来流产风险,其中这个比例是相当小的,大量的文献资料统计显示减胎后流产率为:孕9-12周5.4%,孕13-18周8.7%,孕19-24周6.8%,>25周9.1%。而这些数值比起多胎妊娠中的流产率要低的多,另外医生也会采取相应的措施来减少流产风险,因此患者无需担心。
当患者出现了多胎妊娠时,实行减胎术后能够延长孕周,减少早产,而且还可以减少多胎妊娠的并发症,目前它是常见的多胎妊娠的解决方法。