男性不育药物治疗

低促性腺功能减退症男性不育的药物治疗

目前常用的促性腺激素有绒毛膜促性腺激素（HCG)和人绝经期促性腺激素(HMG)。HCG具有LH样活性,有刺激间质细胞发育，产生内源性睾酮(T)的功能。一般用HCG,每次2000 U肌内注射，每周3次。HMG剂量为75 IU，也是一周三次，肌肉注射。

促性腺激素释放素(GnRH)和人工下丘脑男性不育的药物治疗

GnRH是一种含10种氨基酸的多肽，从猪、羊下丘脑中提取，亦可人工合成，适用于治疗血清促性腺激素和睾酮正常或偏低、精子数在2000万/ml以上，睾丸活检显示生精功能减退的原发不育病人。用法：100～200μg/日，分2～3次皮下注射，诱导精子后,可鼻腔雾化给药，疗程6个月以上。可使精子数量、活动力和形态改善，性欲增强。

高泌乳素血症男性不育的药物治疗

大部分男性不育患者的高泌乳素血症是由于垂体腺瘤所致。可用溴隐亭，剂量应因人而异，常规剂量每天3次、每次2.5mg，可使泌乳素恢复到正常水平。

免疫抑制剂药物治疗男性不育

目前首选的免疫抑制剂有肾上腺皮质激素和硫唑嘌呤。常用的治疗方法有以下几种:小剂量持续疗法:可用强的松15mg/日，持续3～12个月。倍他米松0.5mg, 1日3次，口服1周，3个月为1疗程。地塞米松0.75mg, 1日3次，口服，连服数周至6个月。大剂量间歇疗法:对小剂量持续疗法无效者可采用大剂量间歇疗法。有人用甲基强的松龙96mg/日，持续3～4天，每月为1疗程。周期疗法:即在妻子月经周期1～10天，每日服强的松龙40mg；如抗精子抗体滴度不下降；可增加至80mg；持续4个月经周期。