要做试管婴儿的夫妻,应该是被诊断患有不孕不育的夫妇。现在对不孕不育的诊断是,婚后一年、夫妇同居一处、有正常夫妻生活、没有怀孕。我认为比较年轻夫妻(30岁以下)两年没有生育可以考虑积极助孕治疗,30岁以后的一年没怀孕就应尽早采取措施。
但不是所有不孕不育都要做试管婴儿,要找到原因,根据病因进行治疗。或者说实施试管婴儿,应该掌握好适应证,按不同患者的情况具体分析。
首先所有诊断不孕的女性都要了解一下月经周期是否正常,如果过长或者过短可能提示排卵异常,这些女性需要检查性激素水平。
试管婴儿的绝对适应证是输卵管堵塞。做什么检查可以发现输卵管不通呢?最常用的方法是子宫输卵管碘油造影,它的准确性比较高。腹腔镜下的输卵管检查和通液试验是诊断输卵管是否通畅的金标准,其中通液试验需要微创手术。在检查女方输卵管是否通畅之前,要先查男方精液是否正常。如果精液有问题,女性暂时可以不检查。
当确定是输卵管性不孕或者男性不育后,如果符合做试管婴儿适应证,要给夫妻双方要做常规的体检。目的是保证夫妻双方有好的身体,而且女性能够承受怀孕,可以生出健康的宝宝。体检项目包括肝肾功能、胸片(排除肺部感染及其他疾病)、心电图,以及微生物的免疫检查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)。