多囊卵巢综合征还有过度肥胖会不会影响试管婴儿好孕?多囊卵巢是一种卵泡发育障碍为主的多病因、多症状疾病,表现为月经稀发或者闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖(部分患者)、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖型糖尿病、高血压以及代谢综合征及心脑血管发生率增高等。由于卵巢功能以及体内激素水平异常,导致这一类女性不容易怀孕。同时,发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及其他产科并发症的风险较其他女性高。
患有多囊卵巢(PCOS)的女性,卵巢内看上去的卵泡挺多,但就是不排卵。这就好比看到藤上挂了一串“葡萄”挺诱人,但这串“葡萄”却一直不成熟。如果给它施点肥帮它快点长大(促排卵),很有可能这一串“葡萄”一下成熟好几十个,从而引发卵巢过度刺激综合征(OHSS)。而OHSS在自然情况下是不会发生的,只有在促排卵的时候才有可能发生,这是由于促排期间使用了刺激卵巢的药物,很可能由于药物的刺激导致卵巢的体积变大,使得卵泡过度生长。
建议:如果是过度肥胖的多囊患者在试管之前需合理控制体重,避免由于过度肥胖引起后期的怀孕难
试管婴儿也称体外受精——胚胎移植,多囊卵巢本来就是卵巢功能异常,没有成熟卵泡形成,得不到卵子或没有质量好的卵子,会影响做试管婴儿的成功率。所以,在多囊卵巢的治疗中,这就需要患者朋友们了解发病原因,采取对症治疗非常关键。
一般来讲,在经过6个周期以上的促排卵方案仍然没能怀孕的,或经过生活方式改变、内分泌调整、促排卵治疗甚至手术治疗无效的多囊患者,都可以考虑做试管婴儿。
促排卵治疗,B超检查卵巢体积增大,双侧卵巢有多个小卵泡但却不能发育为成熟的卵泡,需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。常用药有来曲唑,为多囊卵巢综合征不育患者的常用药物。还可以加用HMG、FSH治疗,但是使用过程中应该避免卵巢过度刺激的发生,必须在专业的生殖医生的监护下使用。