“冤比窦娥” —— 被过分关注的“精子畸形率”

门诊工作中常常遇到这么一种情况：有的患者把不能怀孕完全归咎于男方精子畸形率过高，甚至因为精子畸形率高而害怕怀孕，担心生出的宝宝也是畸形的。其实事实并非如此：

精子的外形就像小蝌蚪一样，需要在放大上百倍的显微镜下才能看见。显微镜下的精子形态各异，就像我们人类会有残疾人一样，精子也会出现畸形。导致精子畸形的因素很多，如环境因素、感染因素、用药因素、不良生活饮食习惯等。 

在患者看来畸形精子肯定是不好的，这一点不可否认，但我们也不能过分的关注精子畸形率，把不能怀孕完全归咎于男方精子畸形率过高。

首先，目前各个医院广泛采用的精液检测标准是WHO公布的第五版精液检测标准，其对正常精子的界定比第四版更加严格，导致目前按照这一版标准进行检测得出的精子畸形率普遍偏高。打个比方畸形精子就好比是“残疾人”，只要身体没有残缺那就是“正常人”，也就是正常精子，这是第四版的标准；但是第五版标准对正常精子的界定极其严格，就好比是以当下比较流行的各种“小鲜肉”为标准来制定的，除了身体没有残缺外还要求面容姣好才算“正常人”，也就是正常精子。所以在这个标准下得出的精子畸形率是普遍很高的，而且相当一部分畸形精子按照第四版的标准都属于正常精子。

其次，“畸形精子”和“畸形儿”是不能划等号的。胎儿畸形主要发生在器官发生期，即女性妊娠的早期阶段（孕前三个月内）。如果在此期间孕妇感染病原体、服用有危害性的药物（抗生素、激素、神经类药物等具有生殖毒性药物）、接触环境危险因素（酗酒、农药、射线）等，将直接危害到胎儿器官分化的进程，导致胎儿畸形或发育迟滞。因此，畸形精子和畸形儿之间是没有必然联系的。

而且，在数十年人类试管婴儿的进程中发现，畸形精子症并不影响ICSI的助孕成功率，通常也与胎儿畸形无关，现实生活中一个个活生生的“人证”就是最好的证明。

最后，在性生活结束完成射精后，精子要经过漫长的旅程才能和卵子成功结合完成受精，这就好比一场马拉松比赛，因此，畸形的精子是不可能冲破重重障碍与卵子结合的，只有最优秀的精子才能最终夺得这场比赛的冠军与卵子结合。

而且理论上要成功受孕只需要一个正常的精子，因此，精子畸形率高只会相对的降低自然受孕率所以建议各位患者放平心态，不要过分的关注精子畸形率问题，但同时应尽量远离各种有害因素，开开心心的去备孕。