试管婴儿是指从人体取出精子和卵子,使之在体外条件下受精后形成胚胎,然后移植所获胚胎至子宫腔,让其植入妊娠的技术。
一、一代试管(体外培养-胚胎移植,IVF)是指从妇女体内取出卵子,体外培养后加入经过处理的获能的精子使之受精,受精卵发育至卵裂胚或囊胚后,移
植回母体子宫内并使之着床,以达到受孕目的的辅助生殖技术。
适用人群:
1.女方双侧输卵管阻塞、缺如;
2.输卵管手术史(如宫外孕、积水)等输卵管功能丧失;
3.盆腔粘连松解术、输卵管复通术后1年未孕者;
4.难治性排卵障碍;
5.卵巢储备低下;
6.子宫内膜异位症等。
7.松解术、输卵管复通术后1年未孕者;
二、二代试管(卵胞浆内单精子显微注射,ICSI)是将卵子从女性体内取出后,选择活力好、形态正常的单个精子用显微注射针将其直接注射到卵细胞内使其受精,培养至胚胎期,移植到子宫腔内使其继续生长发育成胎儿。
1.严重少精、弱精、畸形精子症;
2.梗阻性无精症;
3.逆行射精、精卵在自然状态下不结合的患者。
三、三代试管(胚胎植入前遗传学筛查/诊断,PGD/PGS)是指经体外受精发育而来的胚胎,在移植前按照遗传学原理对囊胚期胚胎进行活检,取胚胎的遗传物质进行遗传学分析,可以筛查出包括染色体非整倍体、大片段的拷贝异常、染色体易位携带等;亦可筛选地中海贫血、多囊肾病等单基因遗传病以及性连锁疾病,排除染色体或基因异常的胚胎,筛选出健康胚胎植入子宫,阻止遗传病传递的方法。
1.有家族遗传病史;
2.单基因病,如地中海贫血,廉型贫血;
3.X连锁遗传病,如纤维囊性病
4.G- 6PD缺乏;
5.染色体异常:数目异常、结构异常等。