输卵管积水会影响“试管婴儿”成功率吗?有资料显示,输卵管积水的存在会使“试管婴儿”成功率降低50%左右,且自然流产率增加约2倍。输卵管积水主要从以下几个方面影响“试管婴儿”成功率:①向宫腔内返流,机械冲刷干扰胚胎着床。②输卵管积水中包含的炎症因子对胚胎的毒性作用。③引起子宫内膜炎降低胚胎着床率。
“试管婴儿”前发现输卵管积水都需要手术处理吗?不是。只有当子宫输卵管造影及超声均提示输卵管中重度积水或者轻度输卵管积水患者反复“试管婴儿”助孕失败, 在排除其他干扰因素后,应建议患者积极处理输卵管积水后再行助孕治疗。对于双侧输卵管积水, 处理建议更积极一些。
输卵管积水手术治疗方法都有哪些?治疗方法包括腹腔镜下输卵管近端结扎+远端造口术、输卵管切除术、宫腔镜下输卵管栓堵术、经阴道穿刺抽吸术等。目前国内外公认输卵管近端结扎+远端造口术优势明显,既阻断了输卵管积水对胚胎植入的影响和毒性作用,又避免切除输卵管时可能损伤系膜内血管而影响卵巢血供,而且输卵管的近端结扎极大降低了移植成功后异位妊娠的发生。