相信很多准备做试管的朋友们在进行试管婴儿技术助孕时,常常会听医生提到“进周”,那“进周”究竟是什么意思呢?
实际上,医生所谓的进周,指的是进入到了试管婴儿的周期,也就是说经过了前期的各项检查以及相应的调理之后,患者的身体状态现在已经调整到符合进行试管婴儿技术的助孕标准了, 医生会根据患者夫妇的身体情况制定相应的治疗方案,便可以进入试管婴儿的治疗流程当中了。
一般试管婴儿的治疗过程包括以下环节:
1)降调节:
为提高试管婴儿的成功率,很多生殖中心采用大剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)以造成垂体去敏感状态,使垂体分泌促性腺激素处于低水平。而后再用促性腺激素治疗,目的在于取消内生黄体生成素(LH)升高或过早出现内生LH峰对卵子质量的不良影响,阻止卵泡过早黄素化,从而改善卵子质量,减少周期取消率,提高试管婴儿的成功率。当然,有些特殊的方案并不需要进行降调节,具体的还是根据患者的情况而定。
2)促排卵:
一般自然女性生理周期虽然有多个小卵泡生长,但是垂体分泌的卵泡生长素只能维持一个卵泡发育成熟,而促排卵是给予足够的卵泡生长素,让一个月经周期内原本由于“营养不足”的卵子都能发育成熟,并不是消耗以后的卵子,所以,促排卵并不会导致女性卵巢早衰。
3)取卵、取精:
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。当女性取卵时,男性进行取精。精液经过优化处理洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中自然结合,这就是常规受精方式。如果不能自然受精的,会采用第二代试管婴儿技术,帮助精子和卵子受精。取卵术后休息2小时观察无异常可回家。
4)胚胎培养:
第一代试管婴儿技术是将精子和卵子在培养皿中自然受精;第二代试管婴儿技术则是挑选一颗精子注射到卵子里,帮助精子和卵子完成受精。
5)胚胎移植:
培养成功胚胎或囊胚后,医生应用一个很细的胚胎移植管,通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往做试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1~2个胚胎。移植无需麻醉,患者通常不会有任何痛苦,移植术后休息半小时观察无异常可回家。
6)黄体支持:
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续遵医嘱应用黄体支持。
7)验孕:
在移植后12-14天抽血验孕,确定是否妊娠。在胚胎移植后30天左右超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动及孕囊个数。
整个试管婴儿治疗过程女方大约来院十多次,男方来院四次左右,无需住院,一般上午看诊,下午即可回家,不耽误生活和工作。在试管婴儿就诊过程,尽量放松心态,不用过分担心,遵医嘱用药、复诊,有特殊情况的,可联系主诊医生。