精子畸形率高，该怎么办？

在门诊患者中，有相当一部分患者检查精液质量显示精子畸形率高。依据第5版《WHO人类精液处理与实验室手册》，经过标准操作程序监测的正常形态精子百分率应≥4%。很多患者因此产生了恐慌心理，因为4%这个数字和我们平时的观念相差太大。这是因为评价精子形态用的标准不同造成的。好比学生考试，考题简单了平均分数就高了，考题难了，平均分数也就下降了。同样的道理，评价精子正常形态的标准提高了，那么正常形态精子所占的比例也就小了。

如果经检查，发现精子畸形率偏高，应该怎么办？我认为，应结合不同患者具体情况进行分析，区别对待，个体化治疗：

1、如果以往没有生育史，夫妻俩比较年轻，处于计划备孕状态，而精子畸形不严重，那么可以仅从以下几个方面改善，而不必进行治疗程序。

改善生活方式，戒除不好的生活习惯。比如减少熬夜、适当进行体育锻炼。避免有毒有害物质的接触（如新装修的家、新买家具、新车），远离电离辐射、少用刺激性化妆品。戒烟，实际上，吸烟对身体百害而无一利，在欧美一些国家，在进行辅助生殖技术之前，男性是必须戒烟的。而适当饮酒对精子质量影响不大，但是要注意不要过度，少量即可。合

理饮食，宜食海鲜、瘦肉等高蛋白类食物，减少辛辣、油腻性食物。因为海鲜类食物内含有比较丰富的微量元素：锌，而锌是精子合成必需的微量元素

缓解压力，保持愉悦的心情。

2、如果夫妻以往有不良孕产史，男方畸形精子偏多，或者需要进行工授精</a>或试管婴儿</a>进行助孕，那么应该进入治疗程序。

口服补充锌、硒等微量元素等药物，或者辅助用点中成药，效果更佳。

如果有索静脉曲张，可以进行保守或手术治疗，为精子的生成创造良好的环境。少氧自由基对精子的损害。可以口服维生素E或辅酶Q10等药物，但请去门诊就诊后，遵医嘱执行。

按照上述第1条等方式进行自我管理。

需要特别注意的是，由于目前没有改善精子形态的特效药物，而精液质量有具有一定的波动性，进行精子形态学分析时也只是分析200多条精子，所以治疗方法和治疗效果有一定的局限性。所以，需要参考病史、常规精液检查参数以及女方因素进行综合生育力评估，且不必对精子畸形率吓到。