单一精子显微注射(ICSI)是广泛地运用在男性的不孕症、精子数量少、活动力差、精卵排斥、受精力差的患者,甚至传统试管婴儿治疗失败后也会建议改采ICSI的技术来改善怀孕率。
而如果患者的卵巢功能不彰,对于排卵针反应不良,仅能取得少数的卵子,此时ICSI是否可以比传统的试管婴儿更能增加精卵受精率,进一步增加怀孕的机会呢?
来自以色列的Itai学者,针对311位接受试管婴儿治疗且只取的一颗卵子的不孕症患者进行研究,看看传统的试管婴儿(即体外受精)和单一精子显微注射(ICSI)两者对精卵受精率及怀孕率的影响。
结果发现如果先生精子质量正常时,ICSI虽然可以将受精率从68%提升到80%,可是却没有一人因此怀孕。
如果先生精子质量不良时,则做ICSI可以将受精率从44%提升到85%,同时怀孕率也可以从原本的4.7%提升至14.6%。
作者认为,ICSI确实可以提高精卵的受精率,但未必能有效地提升怀孕率,尤其是当先生的精子正常的情况下,ICSI可能将质量不好的精子打入卵子内,造成胚胎质量不良,而无法成功着床怀孕。
但相反地,如果先生精子质量不良时,ICSI便优于传统的试管婴儿,因为在受精率和怀孕率都有些微的提升。
因此建议,倘若仅取一颗卵子时,到底该采ICSI或是传统的试管婴儿,应由先生精子质量好坏来决定,如一昧采用ICSI方式未必得到好的结果。