不孕症是指育龄夫妇在无避孕的情况下,正常性生活1年或以上从未妊娠者。从没怀过孕称原发不孕;以前怀过孕后来怀不上称继发不孕。不孕的检查,是逐步的,渐进的,动态观察的,不是一天一次就能全部搞定的。爱人精液质量检查正常后,你第一次来到医院,建议非月经期,带上所有做过的检查单和就诊本。把自己的疑问顾虑和就诊经过,逐条提前做好记录。
医生首先会问一般病史,包括1、婚姻史:结婚年龄、健康状况、是否分居、有 无性生活异常;2生育史:避孕史、妊娠史、流产史、分娩史 ;3月经史;4既往病史:性传播疾病、肝病史、肾病史、内分泌代谢疾病史;4个人史:家属史:遗传病史、肿瘤史 ;5心理咨询(强烈盼孕者)等。
其次,徒手检查身体(就诊诊室就能完成):全身的常规体检,从头到脚看看,摸摸,摁摁,听听,包括第二性征发育情况、毛发分布、妇科检查、体重、体态特征;妇科检查;听听,包括第二性征发育情况、毛发分布、妇科检查、体重、体态特征;妇科检查;
最后,辅助一些工具检查(需要去抽血、超声、住院完成):卵巢功能的检查 、输卵管通畅试验、子宫内膜厚度的测定、腹腔镜检查、宫腔镜检查、血染色体检查等
不孕症的治疗,医生是按诊疗常规进行的,每个医院大同小异。大概需要做的检查,根据个人情况和医院诊疗能力,会稍有差异。20-35岁女性:尿常规、生殖系统(白带常规筛查滴虫、真菌、支原体衣原体感染、阴道炎症、淋病、梅毒等性传播性疾病。常见的检查方法有宫颈HPV、TCT检查)、肝肾功能、口腔检查、Torch、ABO溶血(适用于女性血型为O型,丈夫为A型、B型);妇科内分泌(女性不同生理期抽血查性技术水平,代表的意义不同,身体激素水平是波动的,所以不是一次化验就能代表整体水平的)、超声检查、甲状腺及免疫功能检查。35岁以上:高龄孕妇需进一步增加心血管疾病(包括心脏病及高血压病)、糖尿病、肾脏病及甲状腺等检查。
不良孕产史:也就是曾怀过孕,但自然流产、胎停育或胎儿有畸形者,需检查夫妻双方染色体及部分基因等。