超重的多囊卵巢综合征患者是否比不超重的多囊卵巢综合征患者更难治疗呢?
答:肥胖型多囊卵巢综合征患者较非肥胖型多囊卵巢综合征患者存在更严重的代谢紊乱,包括胰岛素抵抗、糖脂代谢异常、雄激素水平更高,其远期并发症糖尿病、心血管疾病等也更明显,因此治疗难度会加大,更要重视改变患者的饮食习惯, 控制摄入过多热量,总能量的控制及食物结构的合理化是关键,推荐低糖、低热量、高纤维素饮食,推荐碳水化合物占45%~60%,脂肪占20%~30%,蛋白质占15%~20%;同样运动干预不能少,主要目标是改善身体脂肪分布及减重,体重下降5%~10%可使患者的生殖和代谢异常得到明显改善。建议每周累计进行至少150分钟中等强度的运动效果,以有氧运动为主,每次20~60分钟;行为干预提上日程,戒烟限酒和心理调整,去除焦虑、抑郁等不良情绪,纠正不良的生活习惯对于巩固饮食及运动疗法的效果、防止体重反弹有着重要作用。除此之外,还要在此基础上给予对症治疗,进行月经周期调整,改善胰岛素抵抗,降低雄激素,必要时促排卵治疗等等。