许多患者常常在不孕症门诊中咨询:「先生到底应该禁欲多久,精液的质量才会达到最佳受孕质量呢?」根据世界卫生组织(WHO)的建议是,禁欲三至七天会得到最佳精子质量。
而意大利不孕症研究团队,针对六千多位男性近一万件精液检体,进行一系列的研究,结果认为正常人禁欲三至七天,精子活动力、型态及数目整体表现最优,但若超过十一天以上,则精液质量大幅滑落。至于「寡精症」患者,禁欲一天后的精液质量达到顶点,而禁欲四天以上,精液质量便低得可怜。
精液要怎样才算正常,怎样才算寡精症呢?按WHO的定义,精子浓度每西西两千万只以上为正常的精液;而「寡精症」分成轻、中、重三级,精子浓度介于每西西一千万至两千万之间者为轻度寡精症,每西西超过四百万而不足一千万者属于中度寡精症;重度寡精症者,精液浓度每西西不足四百万只精子。
由此可见,建议一般正常人若想怀孕,不宜采用乱枪打鸟的方式天天同房,也不宜禁欲太久,最好是在前一星期先排空一次,然后在排卵期间,以间隔一天或间隔两天的方式同房,会达到最佳的受孕效果。
而寡精症患者为何不能禁欲太久呢?这篇以色列不孕症团队所发表的论文认为,寡精症患者除了睪丸制造精子的速度比较慢之外,连精子从睪丸被送到副睪丸的运输速度也比一般人来得慢,因此储放在副睪丸可供使用的精子可能都已经快接近「过期品」,倘若再多放个几天,精子受精品质就会大打折扣。
或许,不少寡精症患者看到这里可能重燃一线生机,想当然地认为:「只要间隔一天同房,不使精子质量过期,那么自然生育率便可以提高!」其实不然,医界一般认定,精子数量每西西不足两千万的患者想要自然受孕,几乎不可能。