胚胎移植后的激素水平及黄体酮的应用剂量问题

常常有患者向我们咨询胚胎移植后的激素水平及黄体酮的应用剂量问题。关于这点，我们来简单的介绍下。

第一 孕激素的检查

在胚胎移植后黄体支持的孕酮类药物种类是比较多的，目前来说，主要有肌注、口服、阴道用这几种方法。大部分的生殖中心都偏向于口服和阴道应用，或联合用药。有的口服药物在血中检查不出来；阴道用药局部的药物浓度明显大于外周血。因此，在用过之后不需要反复抽血检查孕酮数值的高，只需要记得遵医嘱按时用药最好。

第二 HCG的检查

患者在移植后都迫切的希望能够尽早的知道是否已经怀孕了，于是就着急做HCG的检查，这一点我们能够理解。一般来说，等到受精卵受精卵植入子宫壁后，HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效，HCG浓度成为预报早孕及流产，帮助异位妊娠和多胎妊娠的诊断及相关疾病的常用检查手段。

在健康的未怀孕的人体内HCG的浓度应低至可能检测不到，此时血清中β-hCG浓度应小于3-5 mIU/ml（根据每个化验室的情况）。一旦在宫内妊娠时，着床后2～3天(约月经周期的24天基本就能够检出血β-HCG。不过着床的天数因人而异，因此最早哪天就能够检查到怀孕，还是需要看看使用哪一种检查的方法以及检查方面的敏感度。常常有患者采用尿检的方式，可是尿检的影响因素非常的多，经常出现假阳性或者假阴性，导致判断失误。目前来说，最准确的方法则是抽血。

对于做试管婴儿的患者，为了诊断的准确，临床上一般通常会要求在排卵后14天抽血化验。时间太早会影响到检查时间太早阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。试管婴儿患者的抽血时间，医生都已经根据取卵、移植日期作了规定。因此，遵医嘱按时查血最好。