试管婴儿着床的各种疑问

移植是试管婴儿技术中的最后环节，也是最关键的一个步骤。走到移植这一步，准妈妈们都是最紧张的，成败在此一举。于是更期待的时刻来到，胚胎扑通一下放进去，心却忐忑不安起来了。下面由深圳武警医院生殖助孕科专家讲解关于试管婴儿着床的各种疑问。

试管婴儿着床后多少天能测出来？

最早在囊胚移植后的第6天就开始分泌HCG，不过为了准确起见通常建议在移植后第8-10天验孕。在着床之前，受精卵与母体没有连结，因此没有办法知道它的存在。在着床之后，受精卵的外层滋养层细胞产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜，受精卵就埋入子宫内膜的功能层中，此时合体滋养细胞会发育，伸出许多细胞突起，呈均匀的绒毛状，称为绒毛。所以它分泌的激素有一个很奇怪的名称----绒毛膜促性腺激素(HCG)。没有受精卵的着床，就不会有这种激素的产生。

子宫有状况就不能着床？

很多有子宫问题的患者，从简单的子宫肌瘤、粘连到复杂的腺肌症，很多曾经被生殖医生判定为不好着床的患者都能够顺利怀孕。如果做盲移（即没有B超导入位置的情况下）成功率确实很低，但是在泰国医院是在B超定位的同时做定向移植。只要子宫内膜的关键着床位置正常，移植成功率还是很高的。

试管婴儿胚胎移植后会不会在子宫到处跑？

目前的临床研究显示，胚胎植入后的第1-2天会附着在宫腔壁上。安置在子宫壁“长毛毯”中的小胚胎绝大多数都不会发生位移，而是会一边孵化一边深入土壤中，扎根发芽。现在医院采取定向移植法，通过阴超对子宫内部环境进行纵向和横向观察，分成不同区域。经过长期的临床研究，找到着床率高的主要区域进行定向移植，同时这个区域的宫外孕概率也最低。

试管婴儿

站着会不会导致胚胎掉出来？

一般成年女性子宫正常姿势是轻度前倾。“倾”指的是宫体长轴与阴道长轴的夹角关系，正常前倾即宫体与阴道形成向前开放、近似直角的倾角。所以站立状态下，子宫体的长轴是类似半平放的角度，并不会导致胚胎因为重力原因而流出。建议移植后不做剧烈活动即可，没有卧床要求。站立不会让胚胎流出来，侧躺也不会引起宫外孕。

试管婴儿移植成功后需要做些什么？

初期两次血液检测，后期两次B超监测。验孕成功即作为妊娠第4周，试管移植后按照医生正常处方进行黄体酮激素补充即可。妊娠第5周可以复查一次血液指标，确认HCG增长正常，孕酮及雌激素指标合格。前者异常考虑胎停孕可能性，后者异常需要用药物安胎，请遵循本地妇产科医生指导。妊娠第6-7周可以做第一次B超监测，确认胎囊及胎儿心跳，第12周进入正常怀孕产检流程。期间如果有少量褐色分泌物不必紧张，如果有腹痛或者鲜红分泌物需要尽早当地就医。