妇女肥胖或过重都会降低试管婴儿治疗成功率,如果花一段时间调节饮食搭配运动及减重药物,是否对试管婴儿有帮助?临床治疗的可行性有多高?
荷兰的Mutsaerts回顾1980至今共609篇相关论文,最后精选出15篇进一步综合分析得到一些结论。运动节食减重来达到怀孕的目的,固然是个好方法,但病人中途放弃是一个主要的问题。估计约有24%的病人在减重计划中途放弃疗程。
病患中途放弃似乎和减重计划的复杂与否无关,而和患者期望过高、失望太大有关,有些减重者在短期内看不出成效而感到泄气,进而放弃。有的患者自我胜任感不足,尚未进入减重疗程,便不相信自己能够减重,而自打退堂鼓,这类患者常常是减重成效最低且最容易放弃的一群。
作者认为尽管减重对肥胖或过重者在求子过程中绝对有相当的助益,但生殖医学中心的医师也要有慧眼看出哪些患者有足够的信心和毅力,可以加入减重疗程?哪些患者不适合?免得许多不孕患者在还没进入真正的试管婴儿疗程就被减重的压力吓跑,因而和生育列车擦身而过,不是很可惜吗?