试管婴儿胚胎质量好不好主要是靠胚胎师是在高倍显微镜下来观察评估,如同“以貌取人”一样,胚胎的评估基本也是靠“以貌取胚”。
主要是分几个步骤来评判:
1. 取卵后的第1天,也就是授精后的16-18个小时。观察有没有原核、原核的数量、极体的数量来评判是否受精。
2.取卵后第2天、第3天,通过观察卵裂球的数目、大小、均匀度、有没有碎片等形态学指标来评判胚胎质量。一般卵裂球的数目与取卵后时间相符(比如说取卵后第2天为3-6个卵裂球,取卵后第3天为7-9个卵裂球)。卵裂球的大小均一,没有多核现象,碎片率比例比较低,称为优质胚胎。一般1-3级的胚胎都是可移植的胚胎。1-2级,为优质胚胎。
3.如果进行了囊胚培养,在取卵后的5-6天进行囊胚评分。
采用Gardner评分方法,根据囊胚腔扩张的情况、内细胞团、滋养外胚层细胞进行评分,一般4AA为最优质的胚胎,4BC、4CB,也都是可移植囊胚。