工商信息业发达的时代,污染物及压力,影响男性制造精子的能力,全国的男性平均精子数明显减少,男性不孕人口逐年攀升,据统计,十对不孕症夫妇中,就有三至四对是因男性不孕症造成。
相对于女性患者检查繁复、费时,男性不孕症只要透过身体检查、病史询问、精液分析、抽血检查荷尔蒙及染色体检验,顶多加上睪丸切片,及Y染色体基因缺损检查,几乎可以清楚诊断出所有男性不孕的病因。
心理因素造成的阳痿早泄、发炎引起的脓精症、荷尔蒙不足导致的精子稀少及烟、酒、或过热环境和有害物质影响精子的质量,都可以透过心理或药物治疗,及避开有害因子的方式,改善精子数量,并提高受孕力。
而精索静脉曲张及输精管阻塞患者,则可透过静脉结扎手术与接通手术,恢复受孕能力。
接受药物或手术治疗后,仍无法成功受孕时,建议夫妻双方一起到生殖医学中心门诊咨询,听听医师的建议,是否要进一步接受人工授精或试管婴儿的治疗。
若先生的精液量少于一点五cc,精子数每cc少于二千万个、或有精子抗体者,在精子活力尚可,且太太输卵管至少一侧通畅的情形下,可考虑做人工授精;所谓人工授精就是利用诱导排卵的技术,先让太太的两侧卵巢同时产生数颗卵泡,利用超音波追踪至卵泡成熟,施打破卵针,让卵子在预计的时间排出,此时将先生的精液拿去洗涤离心,选择活力好、有受孕力的精子浓缩成零点六cc。
在卵子排出的同时,将浓缩的精液从阴道直接送进子宫腔内,以提高受孕机率的一种方法。成功率在二十%上下,平均是自然受孕五%至十%的两倍左右。
当先生精子数少于每西西一千万、或是二至三次人工授精都没有成功时,可考虑接受试管婴儿的治疗。
所谓试管婴儿,同样是利用诱导排卵的技术,使太太两边卵巢产生多颗卵泡,在超音波及荷尔蒙监控下,让卵泡成熟到一定的大小,利用先进的超音波引导,将卵子经阴道取出体外,将取出的卵子和先生的精子放在培养液中,自然受精形成受精卵,经过三至五天的培养,形成胚胎后,直接放回子宫腔内着床。