试管婴儿治疗不孕不育的常规手段

试管婴儿技术经历了三十多年的发展和进步，目前已经成为治疗不孕不育的常规手段，为数万生育困难的家庭带来了希望。而次做试管助孕的朋友，对于试管婴儿的具体流程都不太了解，对此，深圳武警医院生殖助孕科专家为患者朋友们做个简单的介绍。专家表示，试管婴儿助孕分为前期检查—促排卵—取卵取精—体外胚胎培养—胚胎移植等几个主要环节。

1、前期检查 

夫妻双方在决定做试管婴儿后，需进行一系列的基础检查，检查项目较多，不同的患者略有差别。女性朋友在做检查时需要注意以下几项：

① 月经期检查的项目：性激素六项检查包括促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PR L)、睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E) 。

② 月经干净后检查的项目：白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规。

③ 子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行。

④ 其他检查项目与月经周期无关

2、促排卵

促排卵治疗一般是在黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水准，用药8天左右月经来潮，于月经第3天肌肉注射促卵泡发育药物，B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量。当卵泡发育到一定大小时，加入小便LH检查，以检测是否发生自然排卵的情况。此阶段时间的长短需根据患者的卵巢储备功能和对药物的反应而定。

3、取卵取精

当排卵监测显示卵泡发育达标时，医生会安排取卵。在HCG注射32-36小时后，患者进行静脉麻醉取卵手术，时间为20分钟左右，术后休息观察1-2小时方可离院。回家后服用3-5天抗菌素，以防感染。取精与取卵同时进行，正常的健康男性通过手淫方式获取精子，部分少精症或无精症患者需进行睾丸穿刺取精手术。

4、体外胚胎培养

取出的卵子根据成熟程度培养后加入经过处理的精子，进行受精卵培育，受精后2-3天，如果女性患者身体状况良好则可以进行鲜胚移植。整个胚胎移植过程无创伤，仅需几分钟，没有痛苦，移植后留院观察3-6小时即可返家。如果女性患者出现卵巢过度刺激综合症或其他影响试管婴儿移植的疾病，则需冷冻胚胎，待身体恢复后再解冻胚胎移植。 

5、胚胎移植

胚胎移植时，医生用极细的胚胎移植管，通过子宫颈将优质的胚胎移入母体子宫，根据患者的年龄、胚胎品质和既往试管婴儿的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植1-2个胚胎。胚胎移植后，患者需使用黄体酮进行黄体支持，直至第15天到院确认是否怀孕。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待下一周期治疗。如果妊娠，则进入孕期护理和孕检。