输卵管堵塞为女性不孕的主要原因,输卵管是起到运送精子、捡拾卵子及把受精卵运送抵子宫腔的重要作用,约6成以上的女性不孕患者输卵管存在异常,导致继发性输卵管损伤的罪魁祸首为盆腔炎。(PID输卵管修复重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率比较小,IVF(试管婴儿)可以提高其受孕率。
输卵管堵塞的原因
感染
盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。
衣原体,是引起不孕的主要因素,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌。
感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果。
输卵管炎症/粘连
外科手术引起的组织创伤也能导致输卵管炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率较高。
粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,输卵管粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的选