新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植成功率谁更高？

我们都知道试管婴儿的成功率的影响因素包括有胚胎的质量，着床环境以及子宫内膜情况，当子宫内膜的情况良好时，才有可能接受胚胎从而让其成功受孕。那么冷冻胚胎和新鲜胚胎移植有什么不同呢？

有不少的论文提及冷冻胚胎植入除了能够避免卵巢过度刺激外，成功率不输新鲜胚胎植入；新鲜胚胎植入首先要将最顶级的胚胎植入，然后剩下的则是次顶级胚胎才会冷冻，而理论下来说，新鲜植入胚胎质量上应该是要比冷冻胚胎好，那么成功率也要高出许多，但是事实并非如此。

巴西Checa博士上网搜集相关的医学论文，然后从中间选取出三个最有公信力的研究论文，综合研究分析，统计对象都是27至33岁不孕症妇女，共计做633人次试管婴儿(含新鲜及冷冻胚胎植入)。研究发现冷冻胚胎植入的成功怀孕率要比新鲜胚胎植入的高出许多。

Checa认为胚胎着床之所以失败，有三分之二的原因是由于子宫内膜没有办法接纳胚胎，仅仅只有三分之一的原因是胚胎的本身质量是不好的。而新鲜和冷冻胚胎疗程的差别在于解冻胚胎植入，多数都是采用自然周期或者半自然周期，而子宫内膜而基本没有受太多外来因素的干扰，那么子宫内膜接受胚胎的几率就更大了，那么怀孕率自然也就上升了。

反观新鲜胚胎的植入周期，首先要打排卵针诱导排卵的过程，而多数的病人确实是由于卵巢受刺激、体内雌激素提高，影响子宫内膜不够好，难以接纳胚胎导致着床失败。

从这篇论文可见，试管婴儿冷冻胚胎移植比起新鲜胚胎移植成功率更高，不过这个结论还需要未来有更多的研究来证实。