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严重少弱精一定要做试管吗?

来源:深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

什么是少精症?弱精症?
少精子症(oligozoospermia):精子总数<39X106/mL或精子浓度<15X106/mL,但应优先考虑精子总数,因为精子总数优于精子浓度。少精症又分为:轻度少精子症,精子浓度≥10,<15×106/ml;中度少精子症,精子浓度≥5,<10×106/ml;严重少精子症,精子浓度≥1,<5×106/ml、极度少精子症<1×106/ml和隐匿精子症(cryptozoospermia),新鲜精液制备的玻片中没有精子,但在离心沉淀团中可发现精子。
弱精子症(asthenozoospermia):前向运动精子(progressive motility,PR)百分率低于参考值下限。轻度弱精子症,PR≥20%,<32%;中度弱精子症,PR≥10%,<20%;严重弱精子症,PR≥1%,<10%和极度弱精子症,PR<1%。
严重少弱精子症一定需要做试管才能怀孕吗?
这个问题的答案并不是绝对的,要辩证来看。如果严重少弱精子症,还是要看女方的条件,如果女方年轻,卵巢功能佳,子宫环境优越,可以先给予药物调理,待精子好转后再做自然怀孕或者辅助生殖的选择。当然,要征求患者的意见,利弊权衡,让患者自己根据实际情况确定。
但是如果女方条件也很差,高龄,或者储备功能差,或者合并别的疾病,还是建议早进行辅助生殖技术及早生育。

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