导读:我们假设夫妇双方一切正常,那么每个月怀孕的概率是15%左右,一年怀孕的概率在95%左右,所以婚后一年还没有自己宝宝的夫妇就应该及时到医院生殖中心来就诊了,在这要提醒大家的是,据统计不孕不育时男方病因占40%、女方病因占40%、双方病因占20%。然而在我们国家一些文化欠发达地区,老百姓还是守着旧观念,认为生不出孩子一定是女人的事情,甚至一些女孩子因为不堪其辱,各种悲剧亦时有发生。也有一些家庭,一直是丈夫在努力诊治,妻子从不上医院检查,我门诊上碰到过一些朋友,仅仅是轻度的少、弱精子症,已经在不少医院看过,用了数年的药,等把妻子带到医院检查发现输卵管阻塞、多囊卵巢、子宫内膜异位等种病症,如果女方早些来就诊,现在可能已经是带着能打酱油的孩子来生二胎了。由此可见夫妇共同就诊的重要性,下面我们就来了解一下不孕不育病因筛查的流程。
不孕不育夫妇初诊就诊时,进行病史、性生活史、婚育史、家族史以及治疗史的采集,体格检查,然后按照四步途径进行不孕不育的病因筛查。
1.男方精液常规分析:按照WHO第5版标准进行各项指标的检查,对形态学异常的精子进行染色体分析。结果异常者,进行2-3次的复查确认。
2.女方排卵监测:常用经阴道B超动态检测排卵,月经周期规律者一般于周期第11-12天开始,根据卵泡直径,每周期约3-4次动态监测,直到排卵;成熟卵泡直径正常范围为18-25mm;排卵异常的朋友,连续监测2-3个周期;女方性激素测定。
3.盆腔双合诊和三合诊检查:重点触诊子宫质地和活动度,以及子宫骶韧带触痛结节。
4.子宫输卵管造影:即我们平时说的碘油造影,分析子宫形态、输卵管通畅度及功能。(一般在上述三步检查大致正常,或继发性不孕不育的患者进行该项检查。)
如果以上4项检查均未发现问题,则初步考虑为不明原因不孕不育。
夫妇双方及早到生殖中心接受规范化的诊疗是“早生贵子”的唯一可行之道,祝您好运、好孕......