闭经,我们首先要区分是原发性闭经还是继发性闭经。
原发性闭经是指已经14岁了,没有新增的发育第二性征,比如乳房的发育也没有。或者是已经到了16岁,现在的标准应该是又降了一岁,到了15岁第二性征虽然是发育了,比如乳房、体毛这些有,但是却没有来月经就叫做原发性的闭经。
继发性闭经是指原来来过月经,正常来过月经之后有超过六个月或者超过自己原来的三个月经周期没来就称之为继发性闭经,这是概念上的。之后还要知道它的原因在哪,比如说是我们高一级中枢,比如说过度的减肥,或者是我们运动性的闭经,运动过度,或者神经性的闭经,神经厌食性的闭经。还有垂体的,比如说长的垂体瘤引起的高泌乳素血症而引起的闭经,或者就是卵巢本身卵巢功能的早发性的不全,或者是卵巢功能的衰退引起来的闭经,也就是没有卵泡好好的生长了。再有就是子宫内膜局部的,子宫局部的病变引起来的,比如说子宫内膜由于清宫,流产清宫之后损伤了子宫内膜而引起来的闭经,这是一方面。再有就是我们常见的,临床中还有多囊卵巢综合征引起来的月经稀发,也会有超过三个月,甚至有的人超过半年不来月经,那如果是这种情况的话,它的危害就比较严重,就是她月经不来,但是她单一产生的雌激素而没有孕激素的拮抗,要知道孕激素是我们女性的一个保护性保护子宫内膜的激素,如果总是单一的雌激素的作用的话,就会大大的增加了子宫内膜的恶性病,出现子宫内膜的不典型的增生,直至发生子宫内膜癌。
现在我们发现月经不规律的,或者是长期处于这种闭经,有三个月或者六个月才来的这种,那很可能有的时候我们见到很年轻就会发生子宫内膜癌。