多囊卵巢综合症如何治疗

多囊卵巢综合症，根据月经稀发月经不规律，而且同时伴有这种高雄激素血症或者高雄激素的体征，或者同时伴有在阴道B超下见到一侧的卵巢有超过12个的窦卵泡这种情况，同时又排除了其他的因素引起的高雄激素血症或者体征，排除了其他因素引起的多囊卵巢之后，就可以诊断为多囊卵巢综合症。

我们结合女性激素六项的化验，可能还会存在LH的升高。多囊卵巢综合症的治疗，我们首先要明确的是多囊的患者是治不好的，它是一个慢性疾病，需要我们终生都要去关注的疾病。
我们在治疗时，我们首要的也是最重要的也是一切后续治疗的前提，对于肥胖型的多囊患者一定要减轻体重，降低腰臀比，要保持一个健康的生活方式，少油少糖，每周至少要有三次的有氧运动，然后再结合空腹血糖，空腹胰岛素的水平，判断是不是存在高胰岛激素血症或者是胰岛素的抵抗，血脂是不是正常的等等，可以口服二甲双胍缓释片调理胰岛的功能，当然同时也有助于减轻体重。
然后根据目前是不是有生育的需求来制定我们后续的治疗方案，如果是没有生育需求的我们就定期调整月经就可以，多囊的患者多数是没有大的卵泡能够生长到成熟，也就没有排卵，也就是没有孕激素的产生，那么月经后半期我们补充孕激素或者是对由伴有高雄的患者，我们可以使用复方口服避孕药来调理月经，对于有生育需求的一定要在多囊的状况调理之后，也就是我们前面说到的，如果有高雄激素血症或者高雄激素的体征，我们用口服避孕药先进行三个周期的调理，如果LH比较高的话，也要进行口服避孕药的调理。
3到6个周期之后，我们纠正了这些因素，而且体重也恢复至了一个接近正常的状态的时候。再准备备孕，那么备孕的时候一般需要进行促排卵，因为多囊的患者往往很难自己去有成熟的卵泡生长，促排卵目前首选的药物是口服的来曲唑，经过三个周期的促排，我们积极的促排指导同房，如果没有怀孕的话，结合男方的因素考虑人工授精，如果三次人工授精仍然没有怀孕，就应该考虑试管婴儿了。