为什么移植后胚胎没有着床？

经常有患者问到，为什么放到子宫内的胚胎不能着床成功。胚胎没有着床，对病人而言是很大的打击，也困扰着生殖中心的医生们。

目前认为可能主要与下面一些因素有关：

子宫内膜接纳胚胎的能力不足：

(1)宫腔存在异常病变，如：子宫先天发育畸形(双角子宫、纵膈子宫)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫肌瘤等。

(2)子宫内膜薄：流产后多次清宫、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好，都会造成子宫内膜偏薄。

(3) 输卵管积水返流入宫腔：输卵管积水因输卵管伞部(尾端)阻塞，积水流往子宫腔。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。

(4)子宫内膜细胞分泌的粘附分子等存在量和质的异常等。

植入子宫的胚胎本身有缺陷：

目前发现重复试管婴儿助孕失败的案例中，胚胎染色体异常的比例高达60%，所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。此外，女性年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。比如，女性年龄大引起的卵子透明带变厚、变硬及体外培养环境等因素都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。