很多试管妈妈在经历查出早孕的初喜后,紧接着出现阴道流血,少则内裤上咖啡色分泌物,多则犹如正常来月经,同时伴有下腹不适或疼痛,往往不知所措,上网查资料,五花八门的说什么的都有,更加六神无主。试管早期阴道出血怎么办?下面小编请来了深圳武警医院生殖助孕科专家黎雪玲主任来为我们说一下这个问题。
1、胚胎种植出血
胚胎从输卵管受精后会游走至宫腔内,胚胎就像一粒种子种植在宫腔内膜这块土地上,在寻求最佳种植部位的过程中可能触及到子宫内膜的血管。这时可能会出现少量的阴道流血,这种情况下,无需担心,阴道流血只是一过性的症状。
2、生化妊娠
如果种植后种子没有稳稳扎根在土壤中,就会出现临床上的“生化妊娠”,即抽血可以查出血HCG,但到了停经50天左右,超声却看不到孕囊,随着阴道流血的增加,血HCG逐渐降低,一直降至正常,表现为一次延期的月经或是一次经量较多的月经改变。
3、异位妊娠
如果种子没有种植到“肥沃土壤”的宫腔内,而是种植到了“盐碱地”输卵管或其他地方,就出现了宫外孕,在医学上又叫做“异位妊娠”。这种情况是比较危险的,但是往往怀孕时间过早,又不能通过超声观察到,处理上就显得特别棘手。那么是不是就是没有办法了呢?其实不然,临床上可以通过检测血孕酮和血HCG初略判断,但是单单一次的化验是不够的,重在于动态的观察,比如隔日复查了解变化。一般来讲,宫外孕患者的血孕酮和血HCG较正常妊娠妇女的值低。这时,患者一定要密切和医生联系,可密切观察,等待诊断。那如果确诊是宫外孕了,该怎么办呢?那就得住院治疗了。
4、宫角/宫颈/剖宫产瘢痕妊娠
如果种子在土壤中种植了,也发了芽,但是“长歪了”,长到了宫角或宫颈,甚至长到了上次剖宫产的瘢痕上了,那么这种情况是很危急的,务必第一时间住院治疗。
5、自然流产
如果种子长的不好,比正常发育的芽发育的小,往往提示胚胎发育不良,在医学上叫做“先兆流产”,如果这时候给土壤施点肥,有可能扭转这种情况。但是如果施了肥,植物仍然长的不好,自己蔫掉了,阴道流血逐渐增加,可能预示着“难免流产”;如果叶子都落到了土壤上了,阴道流血进一步增加,还出现了下腹部疼痛,那么需要来院做妇科检查,如果发现宫颈口有“肉样组织”,就是“不全流产”;有时候,患者还没来得及医院,妊娠的组织就流出来了,务必保留至医院让医生仔细检查,因为这时候可能是“完全流产”。流产是一个连续的过程,但是作为早孕阴道流血的妇女,一定要注意及时就诊,别耽误治疗。
6、胚胎停育
如果种子发育到一定阶段停止了,在临床上叫做“胚胎停止发育”或是“稽留流产”。出现这种情况,原则上是要及时终止妊娠的,但是好多妇女情感上不愿意接受,延长了观察的时间。其实这种等待只能让停止发育的胚胎在宫腔内停留的时间更长,更不容易清宫,对子宫内膜的影响更大。
总之,黎雪玲主任总结说,早孕期阴道流血的原因很多,诊断过程需要时间和耐心,建议如果你出现了以上情况,务必及时就诊,不要耽误时间。
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