试管婴儿移植后为了帮助胚胎着床和保胎,都需要进行黄体支持。黄体酮是黄体支持的主要药物,黄体酮的给药途径主要分为三种,肌肉注射型、口服型和阴道栓剂。那么,保胎使用哪一种黄体酮剂型比较好呢?
深圳武警医院生殖助孕科专家说,黄体酮不同的给药途径在患者体内吸收和代谢的过程不同,生物利用度也有所差异,每位患者用药的自身反应也不一样。
1、黄体酮针剂:是最早使用的保胎剂型,属于传统用药,价格较为低廉。但是需要每天注射,用药不方便,而且因为是油剂,肌肉注射推的比较困难,局部会出现硬结、瘙痒,所以部分患者不能坚持下去。
2、黄体酮栓剂:优点是局部用药后可迅速扩散至宫颈和子宫,局部孕酮浓度高,生物利用度很好,可以减少全身的不良反应,和肌肉注射型的疗效是一样的。但是也有一些缺点,有的患者会出现阴道瘙痒、药物残渣不吸收、阴道分泌物增多等副反应,特别是对于移植后有阴道出血的患者是不适用的。
3、黄体酮口服剂型:优点是用药方便,但由于药物会经过肝脏代谢,生物利用度偏低,不适用于肝功能不好、早孕反应比较严重的患者。