在试管婴儿助孕过程中,生殖专家会根据患者的身体情况制定个体化促排方案,以获得最佳的促排效果。在个体化原则下,我们常常用到的方案有长方案、短方案、
在个体化原则下,我们常常用到的方案有长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案等,不同的方案,疗程不尽相同。
1. 长方案
对象:主要适用于情况比较理想的、卵巢储备功能正常的患者。
时间:大约在1个月左右,从降调开始算,一直到取卵。时间略长,但方案效果较佳。
流程:降调时间确定后,降调的第14天起就可以开始促排卵,大约需要促排8-10天的样子。注射最后一针HCG(打夜针)后的34-38小时取卵。
2. 短方案
对象:适用于年龄较大的、卵巢功能不良的患者。
时间:用时较短,大约10-15天。
流程:从月经周期的第3天开始降调,同时进行促性腺激素注射,一直到打夜针日。
3. 拮抗剂方案
对象:主要适用于年龄较大的、卵巢功能不良的患者。同时,这种方案也常常用在多囊卵巢患者身上,这是因为此种方案可以减少多囊卵巢患者出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
流程:从月经周期第3天开始用促性腺激素,在卵泡长到14mm左右时或雌激素上升明显时,就用拮抗剂,直到打夜针日。
4. 微刺激方案
对象:主要使用于卵巢低反应患者。同时也可用于卵巢过度刺激综合征高风险人群或是有激素依赖的肿瘤风险患者。
时间:促排时间比短方案更短。
流程:从月经第3天起开始口服促排药物,期间或5日后进行促性腺激素注射到打夜针日。
深圳武警医院生殖助孕科专家王宝峰医生表示,除了上述四种方案常用外,还有自然周期方案。自然周期是患者自愿选择的,适用于卵巢低反应以及不能进行卵巢刺激的有其他疾病的患者。时间与月经周期相同。在自然周期过程中不会用到任何药物刺激卵巢诱导排卵,但在排卵期必须反复监测LH峰以便了解到排卵时间。