“我的胚胎很好,为什么不怀孕?”治疗不成功,患者常常会有各种各样的问题,尽管试管婴儿技术已经较为成熟,但仍无法保证每一次都成功,也无法确认做几次就会成功。为什么会不成功?这不单是患者的疑问,更是不孕症 医师和胚胎学家试图解决的问题。
试管婴儿的成功率和患者的内分泌、年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等因素有关,其中女方年龄是最大的影响因素。据统计,35岁以下的女性试管婴儿的成功率要高于60%,但是到了35岁之后成功率慢慢下降,所以做试管一定要趁早。
只强调患者条件影响成功率的不够客观的,实际上实验室的条件、技术人员的技术水平以及医护人员态度对于患者造成的心理作用,都是影响成功率的重要因素。
总之影响成功率的因素,大致可以归纳为七种:患者的年龄;不孕症的病程;病史,包括反复人工流产、多次侵入性检查(如输卵管通水);卵巢功能;超排卵用药方案;实验室体外受精-胚胎培养技术;胚胎移植技术。
如果是同样的条件,同一个患者,那么她的成功率则主要取决于促排卵用药方案、实验室体外受精-胚胎培养技术和胚胎移植技术。这是目前大家公认的三个最重要的与患者无关的影响成功率的因素,这就是为什么有的试管婴儿中心的成功率高,而有的低的原因。