试管婴儿中合子的评估标准-深圳罗湖人民医院生殖医学科

试管婴儿中合子的评估标准

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受精患者的原核形成时间较单精凭想精后16～18小时,常规体外受精患者的原核形成时间要晚1小时。原核期合子评精子注射方内容围绕原核与核仁的特征一般依据原核估的主要原核排列、核仁数目、核仁排列和分布评估，观察要点是数量、排列与对称性置等进行原核的数目与形态是受精劝观察的重要指标源核的出现可以作为受精的标志，双原核的出现提示受精正常。雄原核与雌原核的大小存在轻微的差别两个原核的大小、发育速度及对称性与胚胎的发育潜能相关。差别很明显的原核往往提示受精卵存在非整倍体等异常。

原核过小的胚胎质量较差。雌雄原核形成时，原核中出现核仁。受精卵中核仁的具体数目与胚胎卵裂、可移植胚胎和优质胚胎率间存在一定的相关性。核仁数量相等、分布对称及发育同步的受精卵，发育潜力较高，有较好的形态,其染色体异常率较核仁发育不同步的受精卵显显著降低，并能得到较高的囊胚形成率和高质量的囊胚核仁不对称可能是雄雌原核发育不同步、染色体显著异常或减数分裂异常的标志。

核仁大小、数量不等或分布不对称的受精卵，往往不能正常发育，胚胎发育停滞的比例升高。原核观察的内容主要包括原核与核仁的数目大小与相互位置。原核评分作为简单、快速和无创伤的参数，可以较客观地反映合子的质量，原核评分的关键是看有无胞质晕、空泡、核的大小、核仁的分布和数目，有助于移植胚胎筛选，增加胚胎植入率和降低多胎妊娠率。