控制促排是使用促性腺激素类似物和卵促排卵药物抑制早发LH峰,使多个卵泡同时成熟的治疗方法。IVFETDE 妊娠成功有两项基本要素,—是有适当数量的高质量的胚胎可供移植,:,二是具有与胚胎发育允许种植的子宫内膜适当数量高质量的胚胎与获取高质量的适量数目的卵母细胞有关。在ivf-ET中控制约10-15个卵泡同时生长发育,目的能回收约101、成熟卵子较为理想。
最初ⅣF技术在自然月经周期进行,通过B超和血激素水平监测卵泡生长。估计排卵的前1~2天每4小时取血,发现LH峰出现时,28小时后取卵。如LH峰未出现,注射hcG34~36小时后取卵。自然周期取卵只能获得一个卵母细胞,胚胎数目少,临床妊娠率低,还可能发生提前排卵促排卵药物的应用使一个周期可以同时有数个卵泡发育成熟,获取多个卵母细胞行体外受精,并移植数个胚胎与子宫腔内,妊娠率也得到改善,但是早发的LH峰是卵母细胞黄素化,影响周期妊娠率,为了控制早发的LH峰从而避免卵泡以及其中的卵母细胞发生过早黄素化,引入了垂体降调的概念。