我们都知道,自然妊娠宫外孕大多数都是发生在输卵管处,特别是通而不畅的输卵管,发生宫外孕的风险更大。因此,有很多做试管婴儿助孕的患者认为,试管婴儿是直接将成熟的胚胎放置到女性子宫内,所以就可以完全杜绝宫外孕。其实不然,试管婴儿也同样会发生宫外孕、早产、流产等不等妊娠结局。
目前数据显示,试管婴儿宫外孕发生率在3%左右,与自然妊娠接近。试管婴儿宫外孕与自然妊娠宫外孕一样,都是主要发生在输卵管处。
试管婴儿”治疗出现宫外孕的原因
1、胚胎/囊胚游走
即使试管婴儿是将胚胎放入宫腔,但是胚胎是具有生命力的,并不会一直固定在一个位置。如果胚胎自主游动到输卵管处扎根植入,就有可能发生宫外孕。
2、不良的宫腔环境
如输卵管炎及输卵管积水等是宫外孕的主要因素,有研究显示,输卵管有炎症,会产生一些相关的种植因子,从而诱导胚胎的粘附和侵入,导致宫外孕的发生
3、胚胎移植手术中术者操作不当
如果移植时,医生操作不当,如推注速度过快、注液量过多、移植管不够柔软,都会影响到胚胎的着床的位置,造成宫外孕。
4、子宫蠕动
子宫并非是完全静息的器官,平滑肌会自主蠕动。所以,胚胎有可能会在平滑肌蠕动的作用下推压进输卵管,就可能导致宫外孕的发生。
但是有少部分双侧输卵管均切除的患者说,既然宫外孕都是发生在输卵管,那么我输卵管都切除了,胚胎就没有地方游走了啊。其实不然。对于输卵管切除的患者来说,宫外孕也有可能发生在输卵管残端,从而形成宫角妊娠,因此还是不能掉以轻心。对于双侧输卵管切除的患者来说,自然妊娠的几率为零,试管婴儿无疑是最为有效的助孕方式。如果担心宫外孕,在胚胎移植后按时回诊b超,密切监测。