得了乙肝还能做试管吗？

乙肝病毒的传染途径有血液、唾液、性接触、母婴垂直传播等，因此看来，如果女性患有乙肝或是乙肝病毒携带者，那么后代患乙肝的风险明显高于正常人，但这并不是必然。

1、乙肝指标阳性可以怀孕吗？

乙肝患者是指体内乙肝病毒处于活跃复制期，且合并肝脏受损症状。如果只是乙肝病毒检测阳性，肝功正常，只能称作乙肝病毒携带者，不能称为乙肝患者。

一般来说，对于症状严重、肝功能明显异常的慢性乙肝患者，特别是女性患者，不建议立即生育或辅助生育，应当先积极治疗，待病情稳定后再试孕。

绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒低复制状态下可以结婚并考虑生育问题，且伴侣应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。

由于病毒处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而一旦新生儿感染，将是终身携带和感染，所以患有乙肝的准妈妈们千万要注意预防母婴传播，可以在孕期咨询产科医师乙肝阻断技术。

2、乙肝患者或携带者可以接受试管助孕吗？

首先回答：可以，但有以下注意事项。

在试管婴儿（IVF）助孕过程中，大剂量的促排卵药物和黄体支持药物的使用会明显增加肝脏的负担，并且如果成功妊娠，肝脏负担还将进一步加重。因此，为了降低母婴传播及孕期肝脏受损的风险，对于肝功能异常，病毒复制活跃的夫妇，孕前建议：

（1）尽可能在病毒低复制状态、肝功能控制于正常水平时考虑辅助生育治疗及妊娠；

（2）定期检查乙肝病毒在血液中的复制量及肝功指标;

（3）传染科充分咨询，明确传染风险的大小及后续治疗方案；

（4）咨询传染科，适量使用抗病毒及保肝药物；

在临床工作中，见到的更多是乙肝病毒携带者，此类患者检查指标常常显示乙肝病毒在血液中的复制量低于传染阈值且肝功能保持正常，对子代的垂直传播风险较小。

此外，有研究随访统计过400余例乙肝病毒携带者IVF/ICSI后妊娠结局后发现：乙肝病毒携带者经试管婴儿术前的排查、传染科诊治，只要将肝功能及病毒复制量控制于正常水平，试管婴儿治疗并不增加其垂直传播的风险。

因此，如果您属于肝功控制好，病毒复制量低的患者，可考虑接受辅助生殖治疗；若您体内病毒复制量高，肝功已明显异常，建议您于传染科进行充分咨询及治疗，控制病情后再接受辅助生殖治疗。