门诊很多患者非常着急在短期内怀孩子,但是生育是一个系统工程,如果规律同房1年内还未能受孕,综合女方年龄及男方生育等综合考虑,丈夫精液(AH)也可以成为治疗选择之一。
AIH是指在女方排卵时,将丈夫的将精液经洗涤处理,去除精浆及精液中的死精子、白细胞、抗体等成分,选出质量好的精子在女方排卵期内通过导管注入宫腔内,有优选精子的作用。主要适合下列情况:1.轻中度少精,弱精症的患者,2.精液不液化患者,3.宫颈粘液或精液中有抗体,4.不明原因不孕,5.丈夫勃起障碍,早泄等性功能障碍,或者正常同房不射精的患者。但前提条件是女方的输卵管至少有1条是通畅的,并有排卵。
AIH的总体成功率在15-20%左右,对配偶的双方意向较小,成本也低。但是,很多不明原因不孕不育患者在AIH之后还未成功,就要考虑进一步的治疗策略了。另外,能否做AIH还尚需综合考虑男女双方的实际情况,并不是所有的患者都适合做人工授精
那么,怎么提高人工授精的成功率呢?
一是要端正心态,一定不要焦虑或者紧张,这个很重要,二是平时要注意调理精子质量,理论上上,精子优选后质量越高数量越多,人工授精的成功率也才越高。因素,对于弱精或者畸形精子者,或者精液不液化的患者,做人工授精前调理精子是非常必要的,调理的方案包括生活调理,心理疏导,药物调理等。三是掌握好排卵的时间在最合适的时间内做人工。比如在排卵的当天,因为卵子的受精时间是有限的,如果卵子排出不及时受精也就失去了结合精子的能力。
另外,在人工授精的时候是否可以同房?如果是自然周期,没有经过药物的促排卵治疗,是可以进行同房的,也就是说人工授精和同房可以相互补充,来提高受孕的概率。但是在排卵期后或者做完人工授精之后,B超监测卵子已经证实排出后,则要避免剧烈活动,避免过频同房,以避免影响胚胎的着床