多囊卵巢综合征引起的不孕症的治疗

社会在快速地发展，而人类的生育能力却在倒退。越来越多的人在争取成功怀孕的道路上坚持不懈，只为了收获生命中那最重要的一部分。这几年，接诊了不少为了要孩子而努力的女性患者，对他们的坎坷经历感慨万千。有的患者年轻的时候不要孩子，等过了不惑之年却又渴望得子，而已经走下坡路的身体却一次次带来失望，于是想尽各种办法，哪怕是任艾灼烧、任药物副作用折磨、任天涯南北奔波辗转，也要咬牙坚持到底。有的人寄希望于试管，不管自己的身体多么失调，也坚持认为一次接一次地做试管终会成功，却怎么也不相信“贫瘠的土地收获不了完美的果实”。孰不知，若土壤贫瘠，或处极寒之地，或处盐碱淤泥之地，纵然有最好的种子，也绝难成功发芽开花结果的。有的人脾肾亏虚，孕酮低，内膜薄；有的人慢性盆腔炎，盆腔血液瘀滞；有的人身体虚，免疫异常，把囊胚当异物排掉。这样的身体，即使花了钱做了试管，也很难成功。只有沉下心来把身体调理到相对平和的状态，身体才能接纳新生命的到来，而对于不同的病和不同的身体心理状态，调理的难度和时间也不一样。

多囊卵巢综合征引起的不孕有些好调，有些很顽固。特别是与遗传因素密切相关的多囊，特别难调。这类患者的父亲或母亲一方一般多有糖尿病或代谢综合征家族史，患者青春期以后就表现为明显的高雄状态，比如眉毛浓黑、四肢毛发旺盛、面部及头上容易出油出痘等。

去年成功怀孕并已顺利生育的一位患者就是这样的体质，毛发比较重，甚至小腹部都有粗的撬毛。这位患者虽然月经周期基本正常，也有体温双相，但就是不怀孕。我觉得治疗的重点不在调经，但又想不出该怎么入手，后来仔细询问得知患者痰特别多，只要一吃甜的痰就从咽部出来，还有就是双侧乳腺多发纤维瘤，这正是中医所说的“痰证”，古代医家早已说过痰阻胞宫可以引起不孕。而之所以体内表现为痰阻，又跟脾肾亏虚有关，脾肾虚则生痰，于是在中医名方苍附导痰汤的基础上加六君子丸之类的健脾补肾药，配合每周1-2次的针灸，终于顺利怀孕。但因为患者受先天体质影响，怀孕后仍然出现血糖升高，用降糖药后才控制平稳。    

对这类患者，中医治疗的重点是改善脾肾功能，弥补先天家族因素带来的影响，即便是顺利生子，以后也要定期调理身体，避免人未老就得糖尿病、高脂血症、动脉硬化等老年病，平时感觉乏力或大便不成形可以常吃六君子丸调养。现在普遍的一个观点是多囊卵巢综合征可以并发很多代谢疾病，所以要重视多囊，而我认为多囊所变现出来月经异常、多毛、高雄等症状体征和糖尿病、高脂血症、肥胖、动脉粥样硬化等都是与先天因素密切相关而又平行存在的疾病症候群。正是因为与先天遗传因素有关，所以才不容易治，而对身体的重视和调理需要贯穿一生。养成良好的生活方式是最重要的，药物调理只是身体出现明显损耗和失调时才需要。