取精的注意事项；如何才能取到“真经“（精液检查，人工受精或试管前）

男方成功取精，是精液常规检查结果准确的重要因素，也是决定试管婴儿或者人工授精是否顺利的重要因素之一。请大家务必高度重视。今天，我总结了大家经常提问的问题，为大伙讲讲如何取精。

取精前

1、改善生活习惯：在准备试管时停止吸烟和饮酒，避免夜间熬夜、吃刺激性食物。这些事件可能影响精子的质量。

2、平衡膳食，适量服用复合维生素(或遵医嘱)。

3、疾病预防：避免疾病、发热和热水浴，温度在38℃以上会导致精子质量下降。

4、避免接触高温环境，不要蒸桑拿和泡很烫的热水澡

5、不要穿紧身内衣。

6、适度运动，保持良好的心态，为取到好的精子创造条件。

7、清洁身体：注意个人卫生，取精日前夜，男方最好沐浴，尤其是生殖器及周边部位。

取精日

一. 取精杯的容器有什么要求吗？

取精杯的容器应干净、无菌、干燥，采精前容器的温度应与室温相同；瓶子不应过大，但瓶口不应过小，以免将精液射出瓶外；还应贴上标签，记录姓名及取精时间。

二．取精是怎么进行的？

手淫取精（常规检查、人工授精、试管婴儿等均需要自己在取精室内取精）。“自己动手，丰衣足食”。

三.取精时，射精困难怎么办？

手淫取不到，因为往往这些病人在那种环境下，根本不能勃起。

所以这种情况下，可以试试以下几种办法：

1.避孕套法：在手淫取精较为困难者，可让伴侣在取精室内协助取精（最终将精液收集到杯子中即可）。

2.对于在医院内紧张而勃起困难者，可自行购买无杀精剂的避孕套，同房取精后，收集精液至杯子中，30min内送达实验室。

3.对于在医院勃起困难者，也可采取口服助勃起功能的药物，如万艾可、希爱力等，促进勃起和射精。

4.既往没有手淫经验者，可在家提前练习几次，到医院后自备一些相关视频、图片等，提高兴奋度，有利于成功。

5.电按摩法：少数用手淫法取精困难的患者可采用电按摩法获取精液，即由医生用特殊的电按摩器插入患者的直肠,通过按摩前列腺刺激排出精液。

6.对于取卵日或人工授精日取不到精液或取出精液中无精子者，如患者同意，可行睾丸穿刺取精手术。

四. 取精前要小便吗？

要，而且要排尽小便。因为在尿道里可能存在细菌，排尽小便能尽可能避免细菌污染。

五．能不能只取一部分？

不能，收集全部射出的精液，尤其是前段精液十分重要。精液的排出具有一定顺序，开头部分来自前列腺，附睾及壶腹，伴有大量精子，最后部分来自精囊，故应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分，故不建议用体外射精法收集精液。为了保证精液化验结果的准确，要取全部的精液量。精液的体积也是参考的重要指标之一。

六．医生说取精操作时要「无菌」，具体要怎么做？

1．清洁双手

尽可能用洗手液，因为用肥皂或其他非一次性的用品的话，可能造成相互污染。

2.消毒龟头 

用肥皂清洗双手和阴茎，减少来自皮肤共栖微生物所致的标本污染的风险。冲洗掉肥皂沫。使用一次性新的毛巾擦干手和阴茎。

3.拿到取精杯，要尽量无菌操作

拿到取精杯后，绝对不能接触取精杯内，也不要摸了其他的地方再碰取精杯，取精时不要让毛发或其他杂物掉进去，取精完毕应立即盖上盖子。 由于取精操作只是相对无菌，实验室会将精子进一步进行处理，如果阴毛掉进去，也不要太着急，通常不会对精子的处理造成大的影响，但仍应尽量注意，以免不必要的麻烦。

七．能不能从家里取精带过来？

不鼓励标本外带，原则上要在医院取精室进行。精液应在医院内检查室或就近采集，如患者不能适应、无法在医院取精，可在家或医院附近旅店等采集精液，但取出精液后30分钟内送至医院检查室，如冷天应将标本贴身保温，保持在25-37℃。如果要是做试管婴儿或者人工授精，更是需要患者在本中心取精。

八．取精时不小心有阴毛或者杂物掉进去怎么办？

这个是注意事项之一，尽量保证标本干净无污染。在取精前，先把阴茎及双手洗干净，最好在取精前一天洗澡，换干净的内裤。在国外，阴毛是剃干净的，为了防止精液的污染。但是在国内，由于传统及文化差异的影响，对于剔除阴毛不是每个人都能接受，如果有杂物和阴毛掉进标本里面，建议送标本时一定跟实验室工作人员说明。

九．取精时不小心洒了一部分，怎么办？

精液标本收集的不完全，请及时告知实验室工作人员标本丢失情况，并记录在申请单上。（精液采集一定要完全，射精最初部分是精子密度最高的，如有丢失将严重影响检测结果，因此不完整的精液标本不宜进行精液分析。最好下次重新取精液，避免产生精液检查结果的误差。

十．昨晚有性交可以留标本吗？

精液化验一般为排精后2-7天（性交、遗精、手淫都算排精）；时间过短，精液中精子数量（浓度）受影响；所以建议过几天再来留标本。