一般正常的子宫内膜厚度在5-12mm,子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的,并不是恒定不变的。在月经期的时候,子宫内膜功能层脱落,保留基底层。在增生期也就是月经的第6-14天,内膜可以厚达4-5mm。在分泌期也就是月经的15-28天,子宫内膜厚度可以达到9-14mm。子宫内膜的厚度应该是根据年龄和出血的情况来决定,比如更年期出血时间长,子宫内膜不管厚薄都应该行诊刮并且送病理检查。如果断经以后阴道有出血,也是不管子宫内膜的厚与薄也应该行诊刮,并且要做病理的检查来排除子宫内膜癌的可能。所以如果子宫内膜特别厚,必要的时候可以做宫腔镜的手术来排除子宫内膜的息肉。
大多数女性去医院检查会有子宫内膜厚度这一项,如果把受精卵比作种子,那子宫内膜就是培育种子的土壤,所以子宫内膜需要有一定的厚度才能利于受精卵着床并继续发育。
对于育龄期的女性,子宫内膜的厚度在月经周期的不同时期也不同,在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--15毫米,但最低不能低于6毫米。如果内膜太薄,小于6毫米,怀孕的几率就会减少。如果太厚了,超过20毫米,可能会导致月经量过多。
育龄期的女性子宫内膜太薄多数是由宫腔操作导致的,也就是人工流产刮宫等操作。现在由于技术的发展,人流变得更方便,有的女性会做一次乃至好几次人流,这样就可能造成子宫内膜损伤,不利于以后怀孕。
对于已经进入绝经期的女性,子宫内膜的厚度在5毫米以内是正常的,因为这个阶段的女性不会再生育,体内雌激素水平也已经下降,所以子宫内膜会变薄。如果绝经期子宫内膜超过5毫米,就要进一步检查,排除子宫内膜的病变。
1cm以下的内膜息肉,可以药物治疗,地屈孕酮行药物性刮宫,脱落率可达到75%以上,但1cm以上的息肉往往脱落率下降,手术治疗是更好的选择。