我们之前有讨论过,子宫肌瘤对于怀孕、分娩都可能会造成不利的影响,那么不如直接切掉它算了,对于子宫肌瘤的治疗,并不能简单的用切来解决。而是要根据不同的情况来进行分析。
第一 孕前的手术一定要慎重。
假如子宫肌瘤的确是影响到怀孕,导致了不孕或习惯性流产,这时候可以考虑采用手术的方法治疗,可是有一点我们必须清楚,那就是手术的本身可能会影响到输卵管或者子宫内膜的损伤,所以,是否要采用手术治疗,采用哪种方法,都需要医生来进行评估,而不可随意决定。
第二 剖宫产时不适宜一起切除子宫肌瘤。
有的人或者会这样想,反正都是剖宫产了,不如就将体内的子宫肌瘤一起切除好了,这个想法非常的危险,因为我们在怀孕时,子宫的充血涨大,导致周边的血液流量大增,因此,这个时候并不适宜处理子宫肌瘤;并且在剖腹生产时切除子宫肌瘤,很容易引发大量出血以及子宫收缩不良等并发症。
第三 产后追踪观察。
基本上,子宫肌瘤在怀孕期间并不会出现明显的变化,仅仅只是维持原先的大小或是稍微增大。可是产后随着雌激素水平的降低和子宫血流量减少,肌瘤就会有变小的迹象,因此,我们建议在产后3个月用B超动态观察肌瘤大小。假如这时候的肌瘤直径没有超过5厘米,那么我们暂时不手术,定期的复查来观察肌瘤的变化。而如果肌瘤直径超过5厘米,那么可以在医生的建议下考虑手术治疗。